吳俊霖的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 怕心肌梗塞？ 盯緊肥胖、膽固醇外還得防「它」血中作怪

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▲基因變異，體內「同半胱胺酸」濃度過高，當心心血管健康亮紅燈。（示意照/翻攝自Pixabay）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

預防心血管疾病，除了盯緊肥胖、膽固醇、抽菸等主要危險因子之外，有些次要因素也不得不防！42歲的鄭先生出差途中，突然感到胸口悶痛，就近檢查心電圖及相關檢查顯示無異常，然而，沒多久卻在病房突然心肌梗塞發生休克，電擊急救才救回一命，仔細檢查發現原來對於葉酸代謝基因變異，導致心血管風險上升。

家醫科醫師陳俊光表示，發生心肌梗塞當下，鄭先生的冠狀動脈左前降支已有98%的阻塞，儘管鄭先生體重略為過重、血脂肪輕微偏高，也偶爾抽菸，但平常健檢顯示心臟血管並無明顯異常，僅冠狀動脈有輕微鈣化，不過，血液中卻有過高的「同半胱胺酸」（Homocysteine）。

進一步接受MTHFR基因檢測，發現鄭先生帶有2個致病的基因變異（T/T），使體內葉酸參與同半胺胱胺酸代謝效率降低，再加上飲食不均衡，應酬喝酒，導致葉酸吸收、代謝嚴重失衡，提高急性心肌梗塞的風險。

陳俊光解釋，同半胱胺酸是一種胺基酸，是身體消化蛋白質的代謝產物，正常情況下，體内的同半胱胺酸在充足的維生素B群幫助下，特別是葉酸，可轉化為甲硫胺酸，再被身體利用或經分解排出，然而，若因遺傳因素或營養素的失調，導致同半胱胺酸製造過度增加，研究顯示，當濃度超過15uM/L，心肌梗塞、中風等機率將大幅提升。

流行病學研究發現，全球約有40%的人的MTHFR基因發生變異，而中國大陸相關研究亦顯示，約有23%華人帶有T/T突變，但亞洲起伏非常大，越往南越低。

陳俊光指出，含T基因型的人，其MTHFR酵素活性降低，無法有效代謝血液中同半胱胺酸，帶有1個T基因降低40%酵素活性功能，帶有2個T時，更降低其70%功能；美國研究也指出，只要基因變異，相關心血管疾病風險就較常人提高約10%。

陳俊光提醒，提起預防心血管疾病時，一般多關注肥胖、血脂、抽菸等主要危險因素，但基因這次要因素也不得不防，另外，每周應至少3次中等強度的運動習慣、多吃最具心血管保健飲食結構的地中海式飲食，並做到少鹽少糖少吃加工食品，避免抽煙、飲酒過量，以及定期健檢。

照片來源：翻攝自Pixabay

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 新增麻疹個案確診 桃園啟動防疫機制

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桃園市廿一日確診一名境外移入的麻疹病例，衛生局隨即啟動防疫機制，並掌握與個案接觸的一五二人，除監測接觸者健康、寄送衛教單張，也提醒接觸者需配戴口罩，落實自主健康管理。

桃園市政府衛生局今天下午發布新聞稿表示，桃園市在廿一日確診一名境外移入的麻疹病例，個案在五月廿八日至六月四日曾前往泰國象島與曼谷自由行，返國後於十四日出現肌肉痠痛症狀，十六日則有噁心、嘔吐情形，十七日因症狀持續且臉部出疹前往醫院就醫，經採檢後確診為麻疹。

衛生局指出，病例在五月卅日至六月十日的潛伏期曾有泰國旅遊史，疾管署研判應屬境外移入個案，這名個案在十三日至廿一日可傳染期間仍在社區活動，衛生局隨即啟動防疫機制，目前已掌握與個案接觸的一五二人，除監測接觸者健康，並寄送衛教單張，提醒接觸者需配戴口罩，落實自主健康管理。

衛生局長王文彥提醒民眾，麻疹可經由空氣、飛沫傳播，從感染到出疹的潛伏期約七至十八日，發燒後約四天開始出疹，民眾若出現「發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹」等疑似症狀，應落實自主隔離、配戴口罩，並主動撥打衛生局防疫專線○八○○－○三三－三五五，聯繫防疫人員協助安排就醫。

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